En raison de leurs processus de conversion dans l’organisme, la niacine et la nicotinamide sont partiellement interchangeables. Les deux composés sont efficaces pour prévenir et traiter une carence sévère en niacine, également appelée pellagre. La pellagre, qui peut résulter d’une alimentation insuffisante, d’un abus d’alcool, de syndromes de malabsorption ou d’une utilisation prolongée de médicaments, tels que l’isoniazide, se manifeste par des symptômes comme une diarrhée, une confusion, un gonflement de la langue et une desquamation cutanée rouge. La nicotinamide est souvent préférée pour traiter la pellagre car elle ne provoque pas l’effet secondaire de "bouffées vasomotrices" couramment associé à la niacine.
Alors que la nicotinamide et la niacine soutiennent toutes deux les niveaux globaux de vitamine B3, lorsque d’autres utilisations sont envisagées, leurs rôles divergent. La niacine est largement utilisée pour ses bienfaits cardiovasculaires, en particulier pour réguler les taux de cholestérol en augmentant le HDL, le "bon cholestérol", et en réduisant le taux de triglycérides. On la trouve dans les poissons, la volaille, les céréales complètes et les céréales enrichies, mais elle est moins couramment utilisée dans le domaine des soins, en raison des rougeurs qu'elle entraîne.
La nicotinamide, en revanche, est reconnue en cosmétique pour ses propriétés anti-inflammatoires, qui aident à contrôler l’acné, réduire les rougeurs et renforcer l’hydratation. En stimulant la production de céramides, la niacinamide renforce la barrière cutanée et améliore la rétention d’eau. Elle est également prise par voie orale pour prévenir ou traiter les carences et figure dans les multivitamines. La nicotinamide convient aux peaux sensibles, car elle évite les rougeurs associées à la niacine tout en offrant des bienfaits ciblés pour la peau.
La niacine et la nicotinamide sont synthétisées dans l’organisme à partir du tryptophane en l’absence de carence alimentaire. Elles assurent un niveau minimal de vitamine B3 pour les processus cellulaires vitaux, comme la production d’énergie et la réparation. Une supplémentation orale ou une application topique peut être nécessaire pour répondre à des besoins spécifiques de santé ou de peau. Comprendre leur origine commune et leurs propriétés propres permet un usage plus ciblé de ces deux formes de vitamine B3.